Effetti indesiderati:
iniezione di gonadotropine: gli effetti di queste sulle ovaie a liberare la crescita di follicoli multipli prima della normale selezione di un singolo follicolo dominante.
- MENOGON, PERGOGREEN
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- GONADAL F, PUREGON (r FSH) che sono forme altamente purificate dell’FSH, potrebbero essere somministrati per iniezione sotto cutanea.
- LUVERIS (r LH): queste medicazioni sono in fiale in polvere da diluire con acqua. Più fiale in polvere possono essere messe in un’unica siringa e diluite con acqua.

Effetti indesiderati: distensione addominale, senso di gonfiore, stanchezza, cambiamenti d’umore o irrequietezza che è stata rilevata nella maggior parte dei casi di aspirazione follicolare.
La gonadotropina corionica umana (hCG) è un ormone simile negli effetti all’LH è anche secreto dalla placenta durante la gravidanza che normalmente induce l’ovulazione.

HCG

Dopo aver effettuato le iniezioni per 5 0 6 giorni, seguirà un controllo con una sonda vaginale, dell’utero, endometrio, delle ovaie dei follicoli e della loro misura.

I follicoli sono circondati da un sacco di fluido con le ovaie. Si spera che ogni follicolo contenga un ovocita che posoono non essere presenti. A volte i follicoli non contengono ovociti, quindi il numero di ovociti non è sempre uguale al numero dei follicoli.
Inoltre si può conoscere il livello di estadiolo tramite l’eame del sangue. Questo livello è utilizzato per individuare il trattamento prima della somministrazione dell’HGC per il prelievo degli ovociti, qualche volta determinazioni di progesterone ed LH vengono usati se il tuo livello di estradiolo è aumentato velocemente o lentamente.

Quando il follicolo principale raggiunge le dimensioni di 17-18 mm, sarai pronta al prelievo degli ovociti, ti sarà fatta l’iniezione di HCG circa 36 ore prima del prelievo.

Il prelievo degli ovociti o agoaspirazione dei follicoli viene solitamente effettuato con anestesia locale o generale, e

Gli ovociti sono aspirati attraverso la strada endovaginale, una sonda endovaginale viene inserita nella vagina assieme ad una guida appuntita, tutto in condizioni sterili. I follicoli vengono punti e si aspira il fluido follicolare che viene passato subito in laboratorio per individuare l’eventuale presenza di ovociti.

Gli ovociti aspirati vengono immediatamente trasferiti in un incubatore a 37°C e CO2 al 5%. Questa operazione dura dai 10 ai 30 minuti.

La paziente deve rimanere a digiuno almeno 6-8 ore prima dell’intervento.
Non è necessaria l’ospedalizzazione, la paziente può rimanere sotto osservazione per 1-2 ore dopo l’intervento, il tempo utile per smaltire l’anestesia. Dopo questo tempo, si esce dal centro completamente indipendente.

Il liquido seminale si raccoglie per masturbazione dopo aver ben lavato le mani e l’organo genitale. Lo sperma viene raccolto in contenitori sterili.

- astenersi da rapporti per un minimo di tre giorni, ma non più di 7, prima della raccolta del seme.
- Evitare droghe, alcol e fumo per tre mesi prima del IVF
- Non iniziare un nuovo esercizio sportivo o corse prima dell’IVF
- Cambiare spesso la biancheria intima
- Evitare le saune e sedute in tubi caldi
- Se sei malato, controlla la tua temperatura e riporta ogni campione febbrile

Gli ovociti vengono raccolti in un terreno di coltura appropriato, dopo 3- 6 ore, dipende dalla loro maturità, vengono in seminati con una frazione di sperma preparato (20.000 a 100.000 spermatozoi)

In caso di media oligoastenospermia, potrebbero essere utilizzate delle microdrop per favorire l’incontro tre ovociti e spermatozoi.

Gli ovociti e gli spermatozoi vengono messi nell’icubatore e vengono controllati circa 17 ore dopo la fertilizzazione.

Il primo segno di fertilizzazione è la presenza di due pronuclei; ovociti con tre o più pronuclei vengono eliminati.

Se questo processo è avvenuto correttamente, la fertilizzazione degli ovociti può proseguire con la divisione in 2,4 o più cellule.

Gli embrioni ottenuti con la fivet o icsi, verranno trasferiti per via vaginale all’interno della cavità uterina tramite un catetere. Questo tipo di procedura non necessita di sedazione o anestesia.
Dalla data del “Transfer” si consiglia di effettuare il Test di Gravidanza dopo 14 giorni.